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 索 引 号  lycqyy/2026-00030  公开方式  主动公开
 信息名称  城医科普小课堂——胃癌信号早知道  成文日期  2026-04-23
 公开日期  2026-04-23  发布机构  临沂城区医院
 有效性  有效
 统一编号 
城医科普小课堂——胃癌信号早知道

       常言道"十人九胃病",胃不好已经成为了现代人的通病,随便问下身边的人,十有八九都有过胃痛,胃胀或者反酸等胃不适的经历。

得胃癌的人也越来越多了,根据国际癌症研究机构(IARC)2020年统计数据显示,我国胃癌的发病率和病死率均位居榜首,分别约为43.9%和48.6%.

与大多数癌症一样,胃癌的可怕之处在于,很多时候一发现就是中晚期,我国90%的胃癌患者发现病况时往往已是进展期,因此错失了最佳诊治时机。

这是因为,胃癌有"隐形杀手"之称,早期胃癌很容易和普通的胃炎,胃病混淆,很多人一开始并不在意,认为只是件小事,随便买点药吃或者抗一下就好了。

而如果能早些发现,其治愈的几率就会大大增加,数据显示,绝大多数早期胃癌经过根治性治疗后,5年生存率>90%,中晚期胃癌5年生存率不到30%.

所以,如果你经常胃不舒服,那就一定要提高警惕,很可能是早期胃癌的信号,尤其是饭后出现以下不适时,最好考虑做一下胃镜检查。

一、吃饱饭后有这4个表现,当心胃癌来临

1,不能缓解的腹部不适

如胃部闷胀,食欲不振,嗳气,消化不良,有时伴有泛酸,饭后尤其明显,并且多数没有诱因,口服药效果不好。

2,不明原因的乏力,消瘦或进行性贫血

短时间内体重迅速下降,还伴有疲倦无力,通常是因为疾病导致的。

大多数疾病都会消耗身体能量,越是严重的疾病,消耗越是厉害。

比如没有刻意减肥,一个月内体重却突然下降了5公斤,就要警惕是否为胃癌或其他恶性肿瘤了。

3,上腹部持续疼痛

开始为间歇性隐痛,继之逐渐加重且持久。疼痛虽可忍受,但不易缓解或短时间缓解后又出现。

如疼痛持续加重且向腰背放射,则提示可能存在胰腺和腹腔神经丛受侵。

4,出现便血或大便明显变黑

大便出血或像柏油发黑发亮一样,是胃癌较常见症状之一,在早期胃癌中占50%~65%.

总之,一旦出现上述症状,无论年龄大小,都应该警惕,最好做个胃镜检查。

胃镜检查能明确许多疾病,如溃疡炎症,癌前病变,肿瘤及息肉等,同时还可以直接取病变组织做病理检查,能大大提高胃癌早发现的几率。

特别是以下几类胃癌高危人群,最好定期做胃镜检查

1胃癌高发地区人群,如西北地区(陕西,宁夏,甘肃,青海,新疆等);

2幽门螺杆菌感染者;

3既往患有慢性萎缩性胃炎,胃溃疡,胃息肉,手术后残胃,肥厚性胃炎,恶性贫血等胃癌前疾病

4胃癌患者一级亲属(父母,子女以及同父母的兄弟姐妹);

5存在胃癌其他高危因素,如高盐饮食,腌制饮食,吸烟,重度饮酒等。

二、预防胃癌,千万警惕这个致癌病菌

说到胃癌,就不得不提到一种细菌幽门螺杆菌(Hp),这是一种存在于胃及十二指肠球部的螺旋状细菌。

感染后,大多数患者表现隐匿,90%都不会有明显的不适症状。

这也是它的可怕之处,因为没有不适症状,所以常常被人忽视小看。

而实际上,幽门螺杆菌并不是什么善茬儿。

一旦感染,会出现的疾病可不止一种,小到消化不良,胃炎,大到胃及十二指肠溃疡,严重还有可能会引起胃癌。

世界卫生组织和国际癌症研究机构,早在1994年就把幽门螺杆菌列为一级致癌物。

2021年,顶级医学杂志《柳叶刀-公共卫生》上发表了一项大型胃癌风险研究发现,幽门螺杆菌是胃癌发病的主要感染源之一,可提高6倍非贲门胃癌和3倍罹患贲门胃癌的风险性。

2018年中国癌症数据显示,幽门螺杆菌导致我国每年约34万例胃癌新发病例。

最新数据统计,我国平均幽门螺杆菌(Hp)的感染率为59%,也就是说差不多有8亿人感染了这种病菌。

如此高的传染率,主要是两个方面的原因:一是因为其传染性极强,二是因为传播方式很简单。

Hp的传播主要是粪-口,口-口传播,可通过唾液或口腔分泌物传播,而且传染性很强。

平时一起吃个饭,接吻,或者和病人共用碗筷,毛巾,牙刷,水杯等生活物品,就有可能产生交叉感染。

特别是共餐时,只要有一人感染幽门螺杆菌,就可能造成"一人得病,全桌遭殃"的后果。

不过呢,大家也不必过于惶恐。

(1)是它容易预防,Hp常活跃于病人和带菌者的牙垢与唾液中,平时多在"嘴"上下功夫,就能预防:

1无论是公共场合还是家庭聚餐,最好使用公筷,或者采取分餐制;

2家人之间,避免互相夹菜;

3不喝生水,不吃生食;

4大人要避免把食物嚼碎或咬下来喂小孩;

5幽门螺杆菌不耐热,可以把餐具放在高温消毒柜或开水里消毒。

(2)是感染幽门螺杆菌后,离胃癌还是有一定距离的,不一定必须根除。

是否需要治疗,主要依据是否有胃癌家族史,胃黏膜病变情况(萎缩,糜烂,肠化生,溃疡等),有无症状,有无心理负担等因素。

如果是以下人群查出幽门螺杆菌阳性,则推荐进行根除治疗:

1胃癌高危人群,有胃癌家族史 

2胃溃疡,十二指肠溃疡

3胃黏膜病变严重(例如:糜烂,肠化生等)

4消化不良(例如:反酸,嗳气等)

5长期服抑酸药,需要长期服用非甾体消炎药

6残胃

6胃MALT淋巴瘤

7心理负担大的人

不在上述范围内的朋友,可以去做个胃镜检查,看幽门螺杆菌是否对你的胃造成损伤,若是没有,就能和平共处,定期观察即可。

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