一、会诊前准备
1. 患者知情同意:主管医生征得患者/家属同意并签《远程会诊知情同意书》。
2. 申请与审批:主管医生申请,科室主任同意,医务科批准后提交远程会诊中心。
3. 资料准备与上传:整理患者病历(病史、检查、影像等),上传远程医疗管理系统。
4. 专家与时间确定:普通会诊24小时内定专家、2天内会诊;急会诊区内2小时、区外5小时内安排。确定后提前24小时通知各方。
二、会诊实施
1. 设备调试:会诊前30 - 60分钟检查设备,提前20 - 30分钟开机,10 - 15分钟联通待命。
2. 人员到场:双方工程师、主治及上级医师、患者/家属、会诊专家提前15分钟到场。
3. 会诊流程:双方介绍人员并拍照存档;主治医生汇报病史等(约10分钟);专家与医师讨论病情(20 - 30分钟);专家询问患者(约10分钟);专家给出初步诊断及治疗方案(约10分钟)。
三、会诊后处理
1. 记录与报告:会诊后4小时内,受邀方完成会诊记录并传邀请方,邀请方打印报告交患者。
2. 随访与评价:双方配合随访患者,邀请方对会诊评价。
3. 资料存档:双方远程医疗部门收集整理资料,将会诊意见归入病案保存。
四、其他流程示例
- 心电图远程医疗:患者就诊缴费,心电图室大夫登录工作站输入信息、采集波形并上传,上级医院诊断后打印报告交患者。
- 远程教学与培训:由协作单位提出申请,转诊会诊中心实施。