张金永委员：

您提出的“关于加快全区‘医养结合型’养老服务业发展的建议”的提案收悉，现答复如下：

一、关于“加快制定政策措施。养老政策方面，明确规定“医养结合”养老机构可以享受国家和省关于养老服务业的各种优惠政策，包括床位和运营补贴等；医保政策方面，相关部门完善医保有关政策措施，将“医养结合”养老机构纳入医保范围，并提高医保报销比例和扩大医保报销范围；土地政策方面，优先保障“医养结合”养老机构建设用地，对新建项目建设用地采取划拨方式，划拨方式取得的土地只能用于养老公益性事业，不得用于其他用途。此外，“医养结合”是一种新的养老模式，要从制度上加以规范，要有严格的准入制度，制定建设标准和合理收费标准，对设备配置、医疗水平等方面要有明确要求”的建议。

“医养结合”的新型养老模式，将现代医疗服务技术与养老保障模式有效结合，实现了“有病治病、无病疗养”的养老保障模式创新，是一种以护理为主、医疗为辅的新型养老模式。新颁布的《临沂市养老服务条例》，对医养康养结合服务方面，用一个章节进行了描述。省市都出台制定了养老服务专项资金补助项目实施方案，“医养结合”养老机构可以享受国家和省关于养老服务业的各种优惠政策，包括床位和运营补贴等。提案中涉及到的医保政策和土地政策方面，我们也将积极与相关职能部门进行对接，共同做好养老服务工作。

二、关于“进一步加大投入力度。积极争取国家中央补助资金支持，重点向“医养结合”养老机构倾斜；政府设立养老扶持专项资金支持建设；鼓励和引导民间资本投向“医养结合”养老机构。金融部门加大对“医养结合”养老机构人信贷支持，放宽贷款条件，提供优惠利率。”的建议。

资金是各项事业发展的基础。我市也明确提出：市、区人民政府应当设立养老服务专项资金，并根据经济发展水平和老年人服务需求逐步加大对养老服务的投入。市区用于社会福利事业的彩票公益基金应当按照不低于国家和省规定的比例用于支持发展养老服务。今年，我局积极争取中央补助资金支持，已争取中央集中彩票公益金60万元。区里每年也拿出50万元预算用于养老服务体系建设。农村商业银行也为符合条件的养老机构，提供优惠利率。按照您的提议，我们也将加大与金融部门的协调沟通力度，加大民间资本的吸引力度，确保更多的资金和社会力量参与到养老事业的发展中。

三、关于“鼓励集团化发展。鼓励养老和医疗机构结合走集团化发展道路，有利于融合资源，充分发挥整体优势。一方面鼓励大型和综合型医疗机构依托现有的医疗资源，兴办养老服务机构；另一方面鼓励有条件的养老机构，设立医疗机构，提供专业化医疗服务，建立医疗型护理院。尤其是在区立医院建设中，应适当考虑养老设施的建设和运营。”

目前，我区已有四家养老机构实现了医养结合。按照您的提议，下一步我们也将积极对接卫健部门，对有意向的医疗机构依托现有医疗资源兴办养老机构。

四、关于“明确服务对象和内容。“医养结合”养老机构重点收住失能半失能老年人，包括有急性和慢性病的老年人，肢体残疾和卧床不起的老年人以及高龄生活不能自理老年人等。这些老年人除了需要生活照料外，更重要的随时都需要医疗保障、康复保健等服务”的建议。

目前，我区“医养结合”养老机构重点收住失能半失能老年人，包括有急性和慢性病的老年人，比例达到三份之二，并且为其配备了专业养老护理员服务。

五、关于“创新管理模式，努力打破行业界限，大力发展跨部门、跨行业的养老机构。管理模式上要积极创新，可以通过公共招标、委托管理等形式，引进有先进养老服务管理经验和先进医疗、康复技术及设备的专业机构经营，以提高养老专业化护理水平”的建议。

目前，我区现有的养老机构，主要以村居自建为主、社会化经营为辅的模式开展。随着管理模式的不断创新，社会服务需求的不断变化，部分村居也逐步认识专业的事情交给专业的机构运作的重要性，我区村办机构韦姜屯老年公寓今年也与临沂罗庄安康医院签订托管运营协议，正在进行改造。下一步我们也将积极与区外的知名养老机构对接联系，力争引进更加先进的管理理念，不断提高我区的经营管理水平。

六、关于“加强护理人员培训”的建议。

自2013年以来，我们组织养老服务机构工作人员参加全市、全省、全国养老护理员培训班，共有60余人获得中级养老护理员资格证书、20人获得了高级养老护理员资格证书，其中有9人参加了全国养老护理师资培训班、6人参加全国养老护理考评员培训班；每年都安排人员分类分批参加省里组织的全省养老服务业系列培训班共计150余人次。今年，省市继续组织相关培训，我局将积极组织有关人员参加。

以上答复如有不当，敬请批评指正。再次感谢您对罗庄区民政局工作的关心和支持！

罗庄区民政局

2022年6月2日