孙易委员:
您提出的《加强医疗管理,保障人民健康安全的提案》收悉,现答复如下:
一是按照《医疗机构药事管理规定》的规定,建立和完善药事管理专业委员会,组织开展专项督导检查,内容包括:抗菌药物使用情况调查分析,医务人员抗菌药物知识调查以及本机构细菌耐药趋势分析等;对不合理用药情况提出纠正与整改意见,并将抗菌药物合理使用纳入医疗质量管理考核体系。
二是加强医务人员《抗菌药物临床应用指导原则》、《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》、《抗菌药物临床应用管理办法》等抗菌药物相关国家政策的学习。加强抗菌药物专业知识培训学习,熟练掌握抗菌药物的适应症,抗菌药物的PK/PD,以及抗菌药物预防用药原则等,尤其是加强新入职员工的培训。及时发布抗感染治疗指南并及时更新,切实提高病原学诊断水平,及时准确报告细菌药敏试验结果,为临床医师正确选择抗菌药物提供依据。
三是做好患者抗菌药物宣教,定期开展抗菌药物合理使用宣传工作,可以借助宣传栏、挂宣传牌以及发放宣传手册等形式,对患者进行抗菌药物相关知识讲解,让患者能够明白其特殊性,不盲目随意使用。
四是加强社会药房监督管理,定期检查抗菌药物凭执业医师处方销售的执行情况,线上问诊存在一定的弊端。加强对抗菌药物不良反应的监测,保障人民群众用药安全,发现问题及时报告。积极组织开展形式多样的宣传活动,提高社会各界的认识,引导公众在医生指导下合理使用抗菌药物。
目前抗菌药物滥用情况较专项整治之前有好转,Ⅰ类手术预防切口感染联合用药情况几乎没有;选择抗菌药物规格有所降低;抗菌药物使用率、使用强度降低,特殊使用级抗菌药物使用量减少。