一、总体情况
2025年，罗庄区医疗保障局深入贯彻落实《中华人民共和国政府信息公开条例》，紧紧围绕参保扩面、基金监管、智慧医保建设等核心工作，统筹推进主动公开、依申请公开、平台建设等各项工作，优化公开渠道，提升公开质效，为全区医疗保障事业高质量发展提供有力支撑。
（一）主动公开方面。严格对照《条例》第二十条规定及《临沂市罗庄区政府信息主动公开基本目录》要求，聚焦医保领域重点民生事项，全面梳理公开内容。全年累计主动公开各类政府信息67条，其中法定主动公开信息26条，涵盖机构职能、政策文件、工作动态等基础信息；重点领域信息41条，覆盖医保政策，医疗救助、基金监管典型案例、定点医药机构准入准出等方面，让群众清晰掌握医保惠民政策落实情况。
（二）依申请公开工作方面。规范完善申请受理、审核、答复、归档全流程管理机制，畅通线上邮箱、政务平台及线下窗口等受理渠道。全年收到已申请公开0件，无政府信息公开行政复议。
（三）政府信息管理方面。扎实推进主动公开目录动态更新，明确公开内容、时限及责任科室，从信息生成、审核、发布到归档实行闭环管理，严格落实规范性文件“三统一”制度，对拟公开信息实行“科室初审、分管领导复审、主要领导终审”三级审核，全年未发生信息泄露事件。
（四）平台建设方面。深化网站集约化建设，优化局官方网站政务公开专栏布局，完善信息分类检索功能，确保公开内容精准定位、便捷查阅，主动开展网站信息，清理过时信息6条；同时规范政府公报信息报送，2025年有1条政务信息被《临沂政府信息》刊发。
（五）监督保障方面。畅通举报投诉渠道，在政府网站、“临沂医保”微信公众号等平台公开政务公开工作监督电话和通信地址，明确公民、法人可通过向上级行政机关、监察机关举报，或依法申请行政复议、提起行政诉讼等方式，监督医保部门履行公开义务。2025年，未收到不满意的社会评议和有关政府信息公开意见建议，无因政府信息公开造成严重问题被责任追究的情况。
二、主动公开政府信息情况
第二十条第（一）项 |
信息内容 |
本年制发件数 |
本年废止件数 |
现行有效件数 |
规章 |
0 |
0 |
0 |
规范性文件 |
0 |
0 |
0 |
第二十条第（五）项 |
信息内容 |
本年处理决定数量 |
行政许可 |
0 |
第二十条第（六）项 |
信息内容 |
本年处理决定数量 |
行政处罚 |
7 |
行政强制 |
0 |
第二十条第（八）项 |
信息内容 |
本年收费金额（单位：万元） |
行政事业性收费 |
0 |
三、收到和处理政府信息公开申请情况
（本列数据的勾稽关系为：第一项加第二项之和，等于第三项加第四项之和） |
申请人情况 |
自 然 人 |
法人或其他组织 |
总计 |
商业企业 |
科研机构 |
社会公益组织 |
法律服务机构 |
其他 |
一、本年新收政府信息公开申请数量 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
二、上年结转政府信息公开申请数量 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
三、本年度办理结果 |
（一）予以公开 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
（二）部分公开（区分处理的，只计这一情形，不计其他情形） |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
（三）不予 公开 |
1.属于国家秘密 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
2.其他法律行政法规禁止公开 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
3.危及“三安全一稳定” |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
4.保护第三方合法权益 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
5.属于三类内部事务信息 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
6.属于四类过程性信息 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
7.属于行政执法案卷 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
8.属于行政查询事项 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
（四）无法 提供 |
1.本机关不掌握相关政府信息 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
2.没有现成信息需要另行制作 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
3.补正后申请内容仍不明确 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
（五）不予 处理 |
1.信访举报投诉类申请 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
2.重复申请 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
3.要求提供公开出版物 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
4.无正当理由大量反复申请 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
5.要求行政机关确认或重新出具已获取信息 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
（六）其他处理 |
1.申请人无正当理由逾期不补正、行政机关不再处理其他政府信息公开申请 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
2.申请人逾期未按收费通知要求缴纳费用、行政机关不再处理其政府信息公开申请 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
3.其他 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
（七）总计 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
四、结转下年度继续办理 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
四、因政府信息公开工作被申请行政复议、提起行政诉讼情况
（本表只填报数字，不得填入其他内容；没有数据的，填“0”，不得空白。）
行政复议 |
行政诉讼 |
结果维持 |
结果纠正 |
其他结果 |
尚未审结 |
总计 |
未经复议直接起诉 |
复议后起诉 |
结果维持 |
结果纠正 |
其他结果 |
尚未审结 |
总计 |
结果维持 |
结果纠正 |
其他结果 |
尚未审结 |
总计 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
五、存在的主要问题及改进情况
存在问题：基层医保工作站（点）公开工作不均衡，部分村级站点公开内容更新不及时，线下公开渠道作用发挥不充分。
改进举措：强化基层公开阵地建设，积极开展基层医保工作站（点）业务培训，在乡镇便民服务中心、村级便民点配备政策汇编、办事指南等资料，安排专人提供咨询指导，结合农村群众特点，组织网格员开展“敲门行动”，定向推送高龄、重病群体关注的医保信息
六、其他需要报告的事项
（一）依申请公开信息处理费收费情况
2025年，我局严格按照《政府信息公开信息处理费管理办法》规定，对符合收费条件的政府信息公开申请进行核算，全年未发生收取信息处理费的情况。
（二）落实上级年度政务公开工作要点情况
对照省、市2025年政务公开工作要点要求，逐项梳理医保领域重点公开任务，重点推进医保基金监管、医疗救助、定点管理等领域信息公开，完成上级部署的政策解读、政民互动、平台优化等重点任务，各项工作均按时保质完成。
（三）本年度建议、提案办理情况
2025年，我局共承办人大代表建议0件、政协委员提案1件，办理结果已通过政府网站等渠道公开，主动接受社会监督。
（四）在政务公开方面的创新情况
推行医保数据“定向公开”机制，定期向定点医疗机构发布医保基金收支、参保结构等核心数据，召开数据解读会2场，引导医疗机构规范服务行为。
临沂市罗庄区医疗保障局
2026年1月13日
